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中國時報【李忠一╱宜蘭報導】

宜蘭縣五結鄉台9線路段昨傍晚路面忽然塌陷，由於塌陷範圍大，占據北上2車道，北上交通因而中斷，只能調撥南下內側作為北上使用。宜蘭縣政府工務處初步研判，施作汙水下水道工程的包商因施工不慎，造成自來水管破裂，以致禮物道路塌陷。

路面塌陷發生地點在五結鄉，位置約在台9線88公里處，在台9線與清水路口附近，發生時間在昨傍晚6時許，由於剛好是下班、用餐時段，北上交通又因塌陷而中斷，造成交通大打結。

縣府工務處長陳春錦表示，羅東鎮往宜蘭市方向的車潮，都因路面塌陷而中斷，經緊急調撥南下內側車道給北上使用，南、北向各剩1個車道可以通行，盡可能在今天上午8時前修復完畢。

陳春錦指出，塌陷範圍約5平方公尺，深度約有1人深，初判為汙水下水道工程承包商，在推管工法時將自來水管線弄破，管線破裂後水沖刷路基，導致路基掏空後路面塌陷，會依照合約要求承包商賠償等事宜。
 

 

 

工商時報【陳新耀（彰基關節重建科主任）】

家中有長者的民眾，相信對於”膝蓋退化”或是”退化性關節炎”並不陌生，但什麼情況下才能稱作退化性膝關節炎呢？讓我們先來認識膝蓋的構造及退化性膝關節炎：

★認識退化性膝關節炎

膝關節位於大腿與小腿之間，主要構造包含股骨（大腿骨）、髕骨、前後十字韌帶、軟骨及脛骨。髕骨即一般所謂的膝蓋骨，呈倒三角形，位於股骨及脛骨間，可上下移動；前後十字韌帶連接股骨與脛骨，有穩定膝關節的作用，可以防止脛骨過度移位。脛骨上端膨大，上有軟骨，左右各有一半月板，可吸收關節活動的壓力，外側表面則有小腿骨間膜包覆。

膝關節在長期受力下，關節軟骨退化磨損，可能形成骨刺、關節變形、失去彈性，而產生關節疼痛、僵硬、以致於影響活動功能，因而稱為退化性膝關節炎，根據統計退化性膝關節炎的發生率隨著年齡逐步成長，60歲以上發生率是50％，70歲以上老人則有70％以上罹患退化性膝關節炎，其中女性患者較多於男性。

致病原因包括：

1)外傷：膝關節損傷、骨折、韌帶損傷都會加速退化。

2)關節受力不平衡：姿勢不良引起肌肉柔軟度變差，或是肌肉力量下降而造成關節磨損。

3)勞力工作：長期負重過重、或工作姿勢經常要走、站、及搬重物者。

4)好發於老人或停經後的婦女及體重過重者。

★退化性膝關節炎的症狀

(1)關節疼痛或腫脹，尤其是過度活動時或上下樓梯、從久坐站起來時會更痛。

(2)早上起床時會覺得關節僵硬，活動一段時間後疼痛或僵硬感會減少，晚上時疼痛會加重。

(3)膝關節活動時可能會出現聲響。

(4)膝關節可能有關節變形或孿縮的情形，如O型腿、關節無法伸直。

(5)因疼痛關係造成大腿肌肉萎縮。

(6)X光檢查：骨關節炎的特徵包括關節面狹窄、變形、骨刺形成、軟骨下方硬化及退化性囊腫形成。

退化性系關節炎治療方式：

★保守性療法

◆改變生活型態◆

(1)減少關節使用頻率：避免過度使用、減少蹲跪、搬重物、上下樓梯的動作，盡量休息

(2)減重：體重過重者 (身體質量指數 BMI＞25 )者應進行體重控制，降低膝蓋對於身體長期負重所造成的耗損

(3)運動：適度運動可增加肌肉力量，降低不適，並有效控制體重，降低膝蓋耗損，建議可以選擇具有氧且衝擊性較小的運動，如散步、游泳、騎腳踏車。

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